ABSTRACT
RESUMEN Introducción: el infarto del miocardio es la principal causa de muerte en pacientes adultos. La elección de la mejor estrategia de revascularización requiere participación interdisciplinaria, lo que hace necesaria la retroalimentación sobre el uso y efectividad de la trombólisis. Objetivo: determinar la efectividad de la trombolisis en el infarto agudo del miocardio en el servicio de emergencias del Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" durante el 2017. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio que acudieron al servicio de emergencias del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, de Pinar del Río durante el 2017. El universo lo integraron 352 pacientes con IMA, y la muestra por los 252 pacientes trombolizados. Las técnicas de procesamiento y análisis fueron la distribución en frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba estadística de ji cuadrado. Se respetaron los principios bioéticos. Resultados: predominó el sexo masculino y edades entre 60 y 69 años. Prevaleció la implantación del tratamiento por debajo de las seis horas. Sobresalieron como reacciones adversas la hipotensión arterial y las extrasístoles. Preponderó la desaparición del dolor y regresión de los cambios isquémicos electrocardiográficos como criterios de reperfusión. Conclusiones: resultó efectiva la trombolisis farmacológica en pacientes con infarto agudo del miocardio, disminuyendo la mortalidad y complicaciones asociadas. La trombolisis se muestra como una estrategia de reperfusión segura usada en los pacientes con SCACEST en el Hospital General Docente Abel Santamaría de la ciudad de Pinar del Río.
ABSTRACT Introduction: myocardial infarction is the main cause of death in adult patients. The election of the best strategy of revascularization requires of an interdisciplinary participation, which leads to the feedback concerning the use and effectiveness of thrombolysis. Objective: to determine the effectiveness of thrombolysis in the acute myocardial infarction in the emergency services at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital during 2017. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was conducted with patients suffering from acute myocardial infarction attending emergency services of Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital during 2017. The target group included 352 patients with acute myocardial infarction, and the sample was comprised of 252 patients who underwent thrombolysis. The techniques of processing and analysis were distributed in absolute and relative frequencies, using also the statistical chi-square test. Bioethical principles were met. Results: male sex and ages between 60 and 69 years old predominated. The complement of the treatment was initiated under the sis hours. As the main adverse reactions, hypotension and extrasystole stood up. The relief of the pain predominated and the regression of ischemic electrocardiographic changes as criteria of reperfusion. Conclusions: pharmacologic thrombolysis resulted effective in patients with acute myocardial infarction, decreasing the mortality rate and associated complications. Thrombolysis is shown as a secure reperfusion strategy applied to patients with SCACEST at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital in Pinar del Río province.
ABSTRACT
Revisando el desarrollo universal de la anatomía para dar un contexto general, el presente trabajo pretende reunir los antecedentes históricos de los inicios de los estudios anatómicos en Chile y su descripción según los distintos periodos de la historia, desde el Chile Prehispánico hasta la mitad del periodo de La República Conservadora, evidenciando los difíciles comienzos, los escasos elementos que lo caracterizaron y su informalidad inicial para pasar posteriormnte a una institucionalidad establecida de la mano de la independencia del país.. Por ello, es posible ver la influencia que sobre la enseñanza de la disciplina tiene no sólo el avance científico y el desarrollo de nuevas tecnologías, sino también cómo las influencias políticas tanto internas como externas influyeron en el desarrollo de la disciplina a través de los años. La presente descripción por tanto comprende los primeros cinco periodos de nuestra historia e inicios del sexto como nación, desde la descripción de algunos conocimientos anatómicos de los pueblos originarios presentes en la región antes de la llegada de los españoles en la Conquista y finalizando con la descripción de los comienzos de la enseñanza institucional de la Anatomía en el Instituto Nacional, marcando eventos trascendentales de nuestra historia como disciplina, previo al nacimiento de la enseñanza en la Universidad de Chile, primera Unversidad que la imparte en nuestro país.
Reviewing the universal development of anatomy to provide a general context, the present work seeks to gather the historical events of the beginnings of anatomical studies in Chile and their description according to the different periods of history, from Prehispanic Chile to the mid-period of The Conservative Republic, evidencing the difficult beginnings, the scarce elements that characterized it and the initial informality to later move on to an established institutionality along with the country's independence. Therefore, it is possible to note that the discipline has been influenced not only at a scientific level, and by the development of new technologies, but also internal and external political events that influenced the development of this discipline over the years. The present description therefore comprises the first five periods of our history and beginnings of the sixth as a nation, from the description of some anatomical knowledge of the native peoples present in the region before the arrival of the Spanish conquerors during the Period of the Conquest and ending with the description of the beginnings of the institutional teaching of Anatomy at the National Institute, indicating transcendental events of our history as a discipline, prior to the birth of the teaching of anatomy at the Universidad de Chile, the first University to teach anatomy in our country.
Subject(s)
History, Ancient , History, Medieval , History, 16th Century , History, 17th Century , History, 18th Century , History, 19th Century , Anatomy/education , Anatomy/history , ChileABSTRACT
Subject(s)
Humans , Artemisia absinthium/chemistry , Oils, Volatile/pharmacology , Plant Extracts/pharmacology , Trichomonas/drug effects , Trypanosoma cruzi/drug effects , Cell Line , Dose-Response Relationship, Drug , Gas Chromatography-Mass Spectrometry , Oils, Volatile/isolation & purification , Plant Extracts/isolation & purificationABSTRACT
Llegada a Chile en 1846, la estatua anatómica del Dr. Auzoux fue comprada por el gobierno de la época para el museo de Historia Natural. En 1864, fue donada a la Escuela de Medicina, donde sirve a varias generaciones de estudiantes; es dada por perdida en 1923. Desde entonces fue utilizada despreocupadamente por los estudiantes y docentes, sin saber de su origen, hasta que se inicia su búsqueda, hallándose el año 2005 en regular estado de conservación. Para su restauración, se limpió y eliminó toda sustancia ajena al modelo. Luego, se realizó el registro visual de la "estatua" en conjunto y por separado,desarmándose por regiones para identificar cada una de sus partes, analizándose calidad de conservación del material utilizado, tipo de material, inscripciones y elementos de sujeción utilizadas en su elaboración. Todo el proceso fue respaldado con la toma de imágenes. La estatua correspondió a una figura humana de tamaño natural que representa a un hombre adulto de pie, sin su piel, construido de papel maché (cartón piedra). Su hemicuerpo derecho esta construido en bloque, apoyado desde su pie derecho en un vástago de fierro que termina en una base de tres puntas. Su hemicuerpo izquierdo presenta distintas partes articuladas entre sí por sistemas de ganchos de bronce y ajuste por argollas que permiten encajar sus piezas. Se compone de 26 piezas desmontables que tienen 92 partes en total desarmables y 2000 detalles, cada una identificada con un número En general, las piezas presentan desgaste en las zonas de unión o anclajes, con claro deterioro de su pintura, siendo las zonas más afectadas las que se encuentran expuestas más superficialmente en el modelo. Siendo esta estatua la pieza anatómica documentada más antigua del país y considerando el estado de deterioro de la misma, era imperioso iniciar el proceso de restauración para poder preservarla a las generaciones futuras de anatomistas.
Arrival in Chile in 1846, the anatomical statue of Dr. Auzoux is purchased by the government for the Museum of Natural History. In 1864, it was donated to the School of Medicine, serving several generations of students, and given up for lost in 1923. Since then was casually used by students and teachers, unaware of their origin, until it begins its search, being in 2005, in a regular condition. For restoration, it was cleaned every substance outside the model. Then, we carried out a visual record of the "statue" jointly and separately, disarming by regions to identify each of its parts, analyzing the conservation quality of the material used, type of material, inscriptions and fasteners used in its preparation. The whole process was supported by digital images. The statue corresponded to a life-size human figure representing an adult man standing without his skin, constructed of papier mache. The right hemisphere is built block, leaning from his right foot on a iron rod ending in a three-point basis. The left side of the body has different hinged together by systems bronze hooks and eyelets that allow adjustment parts fit parts. It consists of 26 removable parts with 92 parts total separable and 2000 details, each identified by a number. In general, the parts for wear in the joint areas or anchors, with clear deterioration of his painting, being more exposed surface areas in the model the most affected. Since this statue is the oldest documented anatomical object of the country and considering the state of disrepair of it, it was imperative to start the restoration process to preserve it for future generations of anatomists.
Subject(s)
Humans , History, 19th Century , Anatomy/education , Anatomy/history , Education, Medical/history , Models, Anatomic , ChileABSTRACT
La mujer por naturaleza, ha desarrollado fisiológicamente limitaciones en la fertilidad. Lo anterior se demuestra por la cantidad de días fértiles, como consecuencia de la ovulación, proceso que va desde la menarca hasta la menopausia, así como el período de lactancia, la infertilidad de la pareja etc; sin embargo debemos reconocer que las técnicas como el uso de hierbas, soluciones con fines contraceptivos u objetos aplicados por diferentes vías han sido utilizados por diferentes culturas alrededor del mundo.
Subject(s)
Female , Contraceptives, Oral, Hormonal/administration & dosage , Endometrium/anatomy & histology , Ovulation/physiologyABSTRACT
Determinar la utilidad del FAST como método diagnóstico inicial en la atención de pacientes politraumatizados. Trabajo realizado en la Unidad de Trauma-Shock del Hospital General del Sur "Dr. Pedro Iturbe", Maracaibo. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal, basado en el análisis de los pacientes ingresados a la unidad durante el período comprendido entre junio 2007 y diciembre 2007, con diagnóstico de trauma abdominal cerrado, y a quienes los residentes de cirugía les realizaron FAST. Se evaluaron las variables; edad, sexo, mecanismo del trauma, lesiones asociadas, Trauma Score Revisado, estado hemodinámico, tiempo de evolución desde el momento del trauma hasta la evaluación FAST, hallazgos en imágenes complementarias y hallazgos operatorios en caso de ser sometidos a cirugía. Se evaluó un total de 118 pacientes, con una edad promedio de 33 años (rango 15-84); de los cuales 84,7 por ciento pertenecian al sexo masculio; 16 ingresaron con un Trauma Score Revisado < 10. El principal mecanismo de lesión fue colisión vehicular en el 67,8 por ciento de los casos. La lesión asociada más frecuente fue el trauma cráneo-encefálico, 45,8 por ciento de los pacientes, 77,1 por ciento de los mismos ingresaron con un Glasgow >14 puntos; por lo que fue confiable el examen físico en 81,4 por ciento en el resto no pudo ser evaluado. Se obtuvieron 107 verdaderos negativos y 9 verdaderos positivos, con una sensibilidad de 81,8 por ciento, la cual se eleva al 100 por ciento en los pacientes hipotensos y una especificidad del 100 por ciento. La conducta seguida en 91,5 por ciento de los pacientes fue observación durante 4 horas y posterior egreso; sólo se operaron 5,1 por ciento de los pacientes. El hallazgo quirúrgico más frecuente fue hemoperitoneo. El FAST debe ser la herramienta diagnóstica inicial en el paciente traumatizado, y el test de elección para determinar hemoperitoneo en el paciente hipotenso.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Middle Aged , Aged, 80 and over , Fractures, Bone/surgery , Fractures, Bone/etiology , Wounds and Injuries/etiology , Pelvis/injuries , Thoracic Injuries/pathology , Accidents, TrafficABSTRACT
Se realizó un estudio preclínico para demostrar el efecto diurético del Cymbopogon Citratus en modelo de ratas. Se trabajó con 3 grupos de ratas machos R/Loty. Al grupo control positivo se le administró 1 mg de furosemida, al grupo control negativo se le administró suero fisiológico y al grupo experimento se le aplicó soluciones preparadas al 10, 20 y 50 porciento, a partir de extractos fluidos de Cymbopogon Citratus obtenidos al 30 y 70 porciento en alcohol etílico. Los resultados de la diuresis fueron promediados por grupos. Se compraron los resultados del grupo experimento con los grupos control negativo y control positivo mediante pruebas de comparación de medias de 2 grupos independientes. No se encontró significación en los resultados del grupo experimental, pero se hallaron ligeros efectos que coinciden con otros investigadores
Subject(s)
Plant Extracts/administration & dosage , Plant Leaves/therapeutic use , Plants, MedicinalABSTRACT
Se presenta el caso de un niño de 9 meses de edad con intoxicación accidental por metanol. El paciente desarrolló las siguientes alteraciones clínicas y bioquímicas: Hiperventilación, convulsiones, acidosis metabólica y aumento del anion gap. Fue tratado con infusión de bicarbonato, ventilación mecánica y etanol. Se revisa la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de esta intoxicación
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Acidosis/chemically induced , Methanol/administration & dosage , Methanol/adverse effects , Acidosis/diagnosisABSTRACT
Presentamos nuestra experiencia obtenida en el tratamiento de 18 pacientes con secuelas graves, grupo 3 de labio leporino unilateral y la adición a las técnicas presentadas oportunamente, de injertos autógenos de cartílago, tomados preferentemente de la concha auricular, obteniéndose buenos resultados. Insistimos en corregir tanto la nariz como el labiio, buscando restaurar la simetría de los alares con una punta nasal estéticamente aceptable, en una acorde relación entre labio y nariz
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Cartilage , Cleft Lip/surgery , Nose/surgery , TransplantsABSTRACT
Se realizo un estudio prospectivo durante 18 meses (1990-1991) en el Hospital Pediatrico Docente "Jose Luis Miranda" de Santa Clara, con el objetivo de determinar el comportamiento de la nefrotoxicidad por aminoglucosidos y se realizaron complementarios al inicio y final del tratamiento. Se encontro cilindruria como hallazgo mas frecuente en el sedimento urinario. La creatinina serica se altero en el 10 porciento de los casos tratados con aminoglucosidos no combinados, y las mayores alteraciones se relacionaron con las altas dosis e intervalos frecuentes de administracion. La velocidad de filtracion glomerular se altero en el 16,7 porciento, y esto se relaciono con los mismos factores que alteraron la creatinina serica. La urea serica no se altero, y ningun paciente tuvo manifestaciones clinicas. Los intervalos de administracion poco frecuentes disminuyeron los costos hospitalarios por paciente hasta en un 50 porciento, y por concepto de examenes complementarios se ahorro un 70 porciento
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Amikacin/toxicity , Gentamicins/toxicity , Kanamycin/toxicity , Prospective Studies , Kidney , Streptomycin/toxicity , Tobramycin/toxicityABSTRACT
Se presenta el primer caso observado y comunicado en el Uruguay y de los hasta ahora escasos mundiales. En una paciente que recibió carbamacepina aparecieron adenopatías cervicales y alteraciones del hemograma con reacción celular ganglionar de tipo proliferativa en la biopsia. El cuadro cedió totalmente con la suspensión del fármaco